徐州仁慈醫(yī)院手外科門(mén)診，幾天前，來(lái)了這樣一位病人：年紀(jì)60多歲，右手抄在口袋里，和醫(yī)生苦笑的打招呼“醫(yī)生，你看看我這怪病怎么又來(lái)了，右手也伸不直了。”李師傅將右手從衣服口袋里拿出，伸到醫(yī)生辦公桌上。

“怪病又來(lái)了？”這話讓接診的徐州仁慈醫(yī)院手外科主任鄭大偉感到十分意外，拉過(guò)李師傅比常人厚很多的右手掌，仔細(xì)查看，并耐心的詢問(wèn)起了病情……

原來(lái)李師傅去年就在醫(yī)院做過(guò)一次左手的手術(shù)，也是首長(zhǎng)莫名出現(xiàn)彎曲困難，后來(lái)嚴(yán)重到無(wú)法伸直，當(dāng)時(shí)右手病情不嚴(yán)重，就只做了左手，心想右手說(shuō)不定自己會(huì)好。但是這一年多的時(shí)間里右手掌，越來(lái)越不對(duì)勁，不但出現(xiàn)一些小結(jié)節(jié)，而且右側(cè)手掌皮膚增厚很多，不知道是否因?yàn)橛沂指Ｓ玫降脑?，?yán)重程度甚至超過(guò)了之前的左手。

鄭主任仔細(xì)查看患者情況后，初步診斷其右手掌腱膜攣縮。由于攣縮帶導(dǎo)致背伸活動(dòng)受限，治療的方式一般為手術(shù)切除攣縮的掌腱膜。鄭主任建議老大爺住院手術(shù)治療，老大爺立即辦理了住院手續(xù)。第二天，鄭主任手術(shù)團(tuán)隊(duì)為其進(jìn)行了手術(shù)，老大爺術(shù)后即刻就能伸直手指了，他特別高興，解決了困擾他十多年的老毛病。

鄭主任主任介紹：掌腱膜攣縮癥(Dupuytren′s Contracture)是一種侵犯掌腱膜，并延伸至手指筋膜，最終導(dǎo)致掌指及指間關(guān)節(jié)攣縮的進(jìn)行性發(fā)展的疾病。病因至今不明?？赡芘c損傷、炎癥、體質(zhì)、遺傳等因素有關(guān)。多發(fā)生于中年或老年，平均年齡一般在五十至六十歲以上。可能與全身素質(zhì)有關(guān)，某些疾病如痛風(fēng)、風(fēng)濕、癲癇、糖尿病、肝臟疾病以及大量飲酒者常伴有掌腱膜攣縮，多數(shù)以上的患者常為雙側(cè)性，李師傅就是很典型的。臨床表現(xiàn)為發(fā)病早期常在環(huán)指掌指關(guān)節(jié)平面掌側(cè)皮膚出現(xiàn)小結(jié)節(jié)，皮膚增厚，皮下逐漸形成攣縮帶，遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋附近產(chǎn)生皮膚皺褶，并呈現(xiàn)月牙狀凹陷。病變進(jìn)一步發(fā)展則出現(xiàn)掌指關(guān)節(jié)和近側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲攣縮。病變皮膚失去原有彈性，變得粗厚、硬韌，與深面攣縮之掌腱膜緊密相連。

鄭主任提醒，手是我們身體上最靈敏的肢體，解剖的層次也相當(dāng)復(fù)雜，對(duì)于手損傷要到手外科專(zhuān)科進(jìn)行就診。