【微病例】小小鉛筆頭在男童手指里“游走”，痛到扎心！竟是兩年前扎進去的……
時間:2018-05-31 來源:未知 閱讀:次
病情：
患兒七歲，兩年前不慎被“鉛筆”刺傷右手中指，傷口愈合后未予重視，近一個月發(fā)現(xiàn)原刺傷位置疼痛，有異物感。
就診：
患兒前期于外院攝片后發(fā)現(xiàn)右手中指內(nèi)有異物，打算手術取出，但切開皮膚后未找到異物，遂放棄。傷口愈合后患兒家長帶患兒前來仁慈醫(yī)院門診，查體后發(fā)現(xiàn)原切口已愈合，攝片及彩超均提示手指內(nèi)異物已改變位置?？紤]鉛筆已隨肌腱游走，安排手術。
術中證實了術前的判斷，發(fā)現(xiàn)鉛筆頭已經(jīng)跟隨肌腱的滑動“藏”到了腱鞘內(nèi)，打開部分腱鞘，將其順利取出。
大夫說：
體內(nèi)異物殘留的主要危害是異物引起的感染、功能障礙以及對重要臟器、血管、神經(jīng)的損傷，其中一些有毒的殘留物，隨著時間延長還會出現(xiàn)神經(jīng)毒害作用。另外，像鉛筆頭、玻璃碎片、鋼針一類的細小異物，會隨著肌肉的收縮或胃腸的蠕動，向深部組織游走，受傷當時雖然不會引起明顯危害，但一旦傷及重要的血管和臟器，后果不堪設想。所以，如果一旦發(fā)現(xiàn)體內(nèi)有異物留存，應及時到專業(yè)醫(yī)院取出，避免損傷血管、神經(jīng)和臟器，帶來無法挽回的傷害。
病例提供：徐州仁慈醫(yī)院手外科一病區(qū) 李甲
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