投稿：手外一 王大偉

29歲的張先生是一名自來(lái)水公司的檢修工人，11月30號(hào)的早晨，張先生還是像往常一樣到公司上班，和同事開(kāi)始一天的檢修任務(wù)，誰(shuí)知道在檢修一個(gè)水管翻板閥時(shí)出現(xiàn)了意外，張先生的手被瞬間絞進(jìn)了機(jī)器里，造成了四個(gè)手指不同程度的離斷。

事故發(fā)生后，張先生的同事立即帶著他來(lái)到距離他們公司最近的醫(yī)院，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)生查看張先生受傷的雙手后表示沒(méi)有治療的條件，建議轉(zhuǎn)入治療手外科更專業(yè)的徐州仁慈醫(yī)院。張先生一行人有迅速來(lái)到仁慈醫(yī)院，手外科一病區(qū)潘勇醫(yī)生接診后查看了張先生受傷的雙手，發(fā)現(xiàn)患者左手示中指及右手中環(huán)指指腹撕脫離斷，且離斷手指因損傷嚴(yán)重，已經(jīng)沒(méi)有再植的條件了，張先生聽(tīng)到這個(gè)消息后，瞬間崩潰，他表示因?yàn)樽约哼€年輕，家里孩子還小，還得靠這雙手養(yǎng)家，不想截指，想保留長(zhǎng)度。

了解了病人的需求之后，潘勇醫(yī)生迅速請(qǐng)示手外科大主任朱輝主任，朱主任查看病人后建議，一期可先行清創(chuàng)，創(chuàng)面殘留，因患者右手為優(yōu)勢(shì)手，平時(shí)用的較多，二期建議行游離雙足第一趾腓側(cè)皮瓣修復(fù)右手中環(huán)指創(chuàng)面，修復(fù)創(chuàng)面的同時(shí)可重建感覺(jué)，后期耐磨性、感覺(jué)恢復(fù)接近正常手指，而左手平時(shí)用的不是很多，可行雙鄰指皮瓣修復(fù)左示中指創(chuàng)面，這兩種修復(fù)方案均對(duì)張先生損傷較小，均可保留患指現(xiàn)有長(zhǎng)度，張先生聽(tīng)到手術(shù)方案后，認(rèn)為不僅能修復(fù)雙手缺損的創(chuàng)面，還可以保留手指現(xiàn)有長(zhǎng)度，于是非常認(rèn)可朱主任手術(shù)方案。

12月5日張先生進(jìn)行了第二次修復(fù)創(chuàng)面手術(shù)，手術(shù)由潘勇醫(yī)生主刀，手術(shù)共進(jìn)行了7個(gè)小時(shí)，手術(shù)順利，術(shù)后張先生的雙手皮瓣均成活良好，張先生看到自己的手指功能慢慢恢復(fù)，不停的對(duì)潘勇醫(yī)生表達(dá)著自己的感激之情，并對(duì)仁慈醫(yī)院手外科的技術(shù)贊不絕口。

皮瓣修復(fù)手術(shù)的優(yōu)勢(shì)：

皮瓣修復(fù)技術(shù)，可以有效降低患者截肢率，保護(hù)患者傷肢功能及外形。皮瓣轉(zhuǎn)移后其收縮性遠(yuǎn)較游離植皮小，而且耐摩擦，能保持皮瓣轉(zhuǎn)移前原有的色澤。皮瓣能覆蓋深大創(chuàng)面，保護(hù)深部組織，對(duì)器官、體形的美容整形是一種理想的材料。如肢體創(chuàng)面缺損的修復(fù)、各種組織器官的再造、整形等。而手指指端皮膚軟組織缺損，第一足趾腓側(cè)皮瓣重建后其外形、感覺(jué)功能、耐磨性均與正常手指非常接近，故其成為手指指端皮膚軟組織缺損皮瓣修復(fù)的首選供區(qū)。