?因脊柱結構的復雜性，脊柱手術非常精密而且技術要求極高。高倍顯微鏡的運用，讓脊柱手術如虎添翼，實現(xiàn)更理想的手術效果。

一度勞累帶來20年腰疼頑疾

50歲剛出頭的李師傅卻已被腰痛折磨了20多年，20多年前一次過度勞累后，便留下了“后遺癥”。疼痛尚可忍受，李師傅也沒當回事兒。5年前，李師傅感覺疼痛感略有減輕，但同時左下肢出現(xiàn)了麻木癥狀，麻木感一路往下走，沿腰部放射至左臀部、左大腿后外側、左小腿后側，直至足跟。工作、生活受到了極大影響，李師傅來到仁慈醫(yī)院就診。

術前通過影像資料定位脫出髓質位置及大小，做到術區(qū)精確微創(chuàng)規(guī)劃。

脊柱科主任尚軍接診后，綜合李師傅的的腰部影像學檢查和臨床表現(xiàn)，確診他為腰椎間盤突出，且椎間盤部分鈣化，建議他在高倍顯微鏡下微創(chuàng)摘除脫出的腰椎間盤髓核。

高倍顯微鏡下“抽絲剝繭”摘除脫出髓核

經(jīng)過充分的術前準備，尚軍主任帶領手術團隊為李師傅進行高倍顯微鏡下腰椎管減壓髓核摘除術。術中，在李師傅背部切開僅1.5厘米左右的創(chuàng)口建立手術通道，然后利用顯微鏡同軸照明、放大視野的優(yōu)勢，仔細辨清硬膜囊和神經(jīng)根，操作以毫米為單位，將突出的髓核精細摘除。歷時1.5小時，出血僅10ml左右，手術順利完成。麻醉清醒后，李師傅的腰腿痛癥狀緩解，左側的肢體的麻木疼痛基本消失。

“鏡”藝求精，脊柱科手術更安全、更精細

顯微鏡輔助直視下脊柱外科手術，除具有切口小、創(chuàng)傷小、出血少和術后恢復快及適應癥寬等優(yōu)點外，還可以將手術視野充分照明，且放大幾倍到十幾倍，呈現(xiàn)出清晰的圖像，讓本來看不見，或者看不清的細小血管、神經(jīng)及其他組織，不僅看得清楚，還有立體感，進一步減少術中對正常組織結構的損傷，提高手術的安全性。

“脊柱外科手術用不用顯微鏡的區(qū)別，就像我們走回家的路，顯微鏡下的手術是白天走，沒有顯微鏡的手術就是走夜路，路雖熟悉，但是如果有些小的坑坑洼洼，還是有可能會絆一跤。”尚軍主任比喻說。

“顯”而易見,無“微”不至,“鏡”雕細琢，我院自2017年引進脊柱高倍率顯微鏡以來，已成熟開展腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎管內(nèi)腫瘤等各類手術，為脊柱患者保駕護航。

專家介紹

尚軍 脊柱科主任

江蘇省醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師分會脊柱學組委員

江蘇省康復醫(yī)學會肌肉骨骼專委會委員

徐州市骨科專業(yè)委員會委員

徐州市康復醫(yī)學會修復重建外科專業(yè)委員會委員

徐州市醫(yī)學會顯微外科專業(yè)委員會委員

從事骨科專業(yè)十余年，先后在長海醫(yī)院、仁濟醫(yī)院進修學習，獲徐州市新技術引進獎兩項，在脊柱、關節(jié)疾病的診療方面經(jīng)驗豐富。

專業(yè)特長：腰椎滑脫后路復位經(jīng)皮椎弓根螺釘植入，微創(chuàng)經(jīng)椎間孔椎體間融合術(MIS-TLIF);腰椎間盤突出微創(chuàng)脊柱內(nèi)鏡下髓核摘除術;顯微鏡輔助下頸椎間盤摘除椎間融合內(nèi)固定術。