一、【疾病知識】
門脈高壓癥是指由各種原因所致門靜脈血循環(huán)障礙,導致門靜脈系統(tǒng)壓力升高所引起的一系列臨床表現(xiàn)。門脈高壓癥可分為肝前型、肝內(nèi)型和肝后型3類。門脈高壓癥可引起側支循環(huán)開放、脾腫大和脾功能亢進以及腹水等三大臨床表現(xiàn),其他尚有蜘蛛痣、肝掌和肝功能減退的表現(xiàn)。
二、【飲食】
加強營養(yǎng),進食高蛋白、高熱量、高維生素、低脂、無渣飲食,避免進辛辣及刺漱性食物。 服藥物應研粉沖服。有肝昏迷先兆者,應限制蛋白質攝入腹水、水腫病人進低鹽飲食,限制液體和鈉的攝入。
三、【休息和活動】
保證充分休息,避免勞累,嚴重腹水者取半坐臥位。
四、【用藥指導】
門靜脈高壓癥患者常用藥物為利尿劑。
五、【出院指導】
1.飲食與活動同前。
2.用藥;了解藥物的名稱、劑量、用法、作用與副作用,堅持遵醫(yī)囑服藥,不要擅自停藥。使用利尿劑的過程中觀察尿量、體重等情況以觀察利尿劑的利尿效果,觀察有無電解質紊亂的表現(xiàn),如乏力、神志淡漠、惡心,嘔吐,腹脹,腸麻痹、心悸等。口服心得安的患者學會自我監(jiān)測脈搏的方法,如脈搏低于每分鐘55次,需暫停心得安口服。
3.避免誘發(fā)因素:對肝硬化患者定期隨訪,進行健康體檢,以早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。
4.復診;定期門診復診,調(diào)整利尿劑及心得安的劑量。