一、【疾病知識】
由人免疫缺陷病毒( HIV)所引起的慢性致命性傳染病。主要通過性接觸和血液傳播。臨床表現(xiàn)十分復雜,在病毒感染的早期可表現(xiàn)為急性感染:輕微發(fā)熱、全身不適、頭疼、畏食、肌肉關(guān)節(jié)疼痛及淋巴結(jié)腫大:潛伏期可長達2—10年,在此期間無任何癥狀或僅有全身淋巴結(jié)腫大;病毒感染的最終階段為艾滋病期,因免疫功能嚴重缺陷,易發(fā)生機會性感染及惡性腫瘤。
二、【飲食】
給予高熱量、高蛋白、高維生素等飲食。注意食物色、香、昧,設(shè)法促進患者食欲。不能進食者給予靜脈輸液,注意維持水、電解質(zhì)平衡。
三、【休息和活動】
急性感染期和艾滋病期應臥床休息,減輕癥狀。無癥狀期可以正常工作,但應避免勞累。
四、【治療指導】
早期抗病毒治療是關(guān)鍵。常用的藥物有:核苷類似物反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑、非核苷類似物反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑、蛋白酶抑制劑。
五、【預防指導】
1.了解艾滋病的病因和感染途徑,采取自我防護措施進行預防,尤其是注意性道德。保障血液安全,嚴格檢測獻血者、精液及組織、器官供者的HIV抗體。
2.注射、手術(shù)、拔牙等嚴格無菌操作,使用一次性醫(yī)療用品,不共用針頭、注射器。加強對于靜脈藥物依賴者注射用具的管理。
3.對醫(yī)療器械如胃鏡、腸鏡、血液透析器械應嚴格消毒,防止醫(yī)源性感染。
4.嚴格取締賣淫和嫖娼活動,對高危人群加強艾滋病疫情監(jiān)測。
5.加強國境檢疫,對艾滋病抗體陽性者禁止入境。
六、【出院指導】
1.防將HIV傳染給其他人:HIV感染者應避免不安全性行為,性生活應使用避孕套;不能和他人共 用注射器、剃須刀、指甲刀、牙刷、于帕等,波臼己的血液、體液污染的物品必須消毒處理;嚴 禁獻血、獻器官、精液。
2.病人的日常生活用品應單獨使用定期消毒,家屬接觸被病人血液、體液污染的物品時,要戴手套、 戴口罩等,以免被污染,處理污物后一定要洗手。
3.已感染HIV孕齡婦女應避免妊娠,已受孕者應終止妊娠,切斷母嬰傳播途徑,減少母嬰傳播機 會,已感染HIV的哺乳期婦女應人工喂養(yǎng)嬰兒。
4.注意個人HIV避免過度疲勞,在保證其正常工作、學習、生活的前提下,適當限制活動范圍, 對無癥狀HⅣ攜帶者,每3~6個月做1次臨床及免疫學檢查,出現(xiàn)癥狀及時隔離治療,在醫(yī)生 指導下服藥、工作、活動,預防感染,延緩病程進展。
5.出院后應定期到醫(yī)院復查,堅持治療以控制病情發(fā)展。