?武俠劇《神雕俠侶》里，裘千尺的棗核釘可以取人性命?，F(xiàn)實生活中，一顆棗核能有多危險?誤吞小小的棗核，也可能會丟了性命!

一顆棗核“鎖喉”5小時

“醫(yī)生，我的喉嚨難受死了，救命啊!”

8月11日中午11點半左右，60歲的李師傅在家人的陪同下趕到仁慈醫(yī)院急診。原來注重養(yǎng)生的李師傅聽聞吃棗有益健康，每天早上都要吃上幾顆大紅棗。早上7點左右，李師傅邊吃棗邊和家人聊天，剛吃上幾口，一不留神，棗核也被吞了下去，不上不下的正好被卡在了喉嚨處，咳不出來也咽不下去，咽喉部伴有強烈異物感，難受極了。

李師傅又是喝湯，又是吞韭菜的，結(jié)果，棗核不僅沒有松動，喉嚨反而更疼了，連咽口水都膽顫地疼。

“必須盡快取出來!“拿到李師傅的食道CT，徐州仁慈醫(yī)院消化內(nèi)科主任沈義平綜合分析病情后指出，棗核現(xiàn)嵌頓在食道口，不要小看食道異物引發(fā)的后果，如未能及時正確處理，這小小的異物就可能會引發(fā)消化道穿孔，甚至引發(fā)縱隔感染，侵破主動脈等嚴重后果，危及生命。

步步驚心，3分鐘迅速取核

棗核兩端尖尖，非常鋒利，取出時，需要平穩(wěn)的視野，取出的動作一定要輕柔，防止兩尖端穿透食管壁。因為食管和氣管的開口相鄰，位置上是一前一后，特別近，所以取核動作小心翼翼的同時，又要迅速，避免棗核從食管入口狹窄處取出的瞬間掉入氣道，增加窒息的風險。

此時的李師傅已經(jīng)忍受了約5個多小時疼痛，綜合考慮他的身體狀態(tài)、棗核的卡入位置，以及取核過程中，必然會出現(xiàn)的惡心、嘔吐、咳嗽等生理反應，為確保取核過程萬無一失，與麻醉科副主任徐蛟龍會診后，沈義平主任決定在患者全麻狀態(tài)下取棗核。

緊急術(shù)前準備，排除手術(shù)禁忌，麻醉起效后，取核手術(shù)開始了。緩慢進境，“找到了，就是它!”在食管開口處，沈主任找到了“罪魁禍首”，此時棗核兩端已刺入組織中。沈主任小心翼翼的將異物鉗伸進食管中，輕輕咬住嵌入管壁的棗核一端，略一加壓后，把橫向卡在食管的棗核輕輕地調(diào)整為上下方向，再一點點、一點點地移動。大家緊緊的盯著顯示屏，連呼吸都變的小心翼翼，每一個小小的動作，都牽動著內(nèi)鏡室醫(yī)護人員的心。

棗核成功取出后，再次進鏡仔細觀察棗核嵌頓處的粘膜損傷，明確無穿孔及活動性出血后，沈主任才放心退鏡。穩(wěn)、快、準，整個手術(shù)過程環(huán)環(huán)相扣，步步驚心，然而取核過程實際只用了3分鐘左右的時間。“從早上7點到現(xiàn)在，我們已經(jīng)輾轉(zhuǎn)了兩家醫(yī)院都取不了，可是遭了罪了。”李師傅麻醉醒來，緊緊握著沈主任的手，不停道謝。

被尖銳性的異物卡住了該怎么辦?

進食時，不小心被尖銳性的異物，例如棗核、魚刺、雞骨頭卡住了，該怎么辦?大口吞咽飯團、饅頭，或者吃韭菜、喝醋的“土方法”對不對?

徐州仁慈醫(yī)院健康在線被異物卡喉嚨怎么辦?別再亂用民間偏方了! 正值棗子上市的時候，在品嘗美味的時候，千萬要小心，別把棗核咽了下去，如果不慎卡在喉嚨處，請趕快就醫(yī)!視頻號

沈主任提醒，避免異物卡喉，要養(yǎng)成正確的用餐習慣，進餐時應專心，避免邊看電視邊進餐，口含食物時說話等。食物應在充分咀嚼后咽下，佩戴義齒者應經(jīng)常檢查義齒是否松動。在給老人、小孩食用的食物中，要盡可能地去骨、去核。

專家介紹

沈義平

副主任醫(yī)師

徐州仁慈醫(yī)院消化內(nèi)科主任、消化內(nèi)鏡中心主任

徐州醫(yī)學會消化病學分會委員

畢業(yè)于安徽省蚌埠醫(yī)學院臨床醫(yī)學系;2016級江蘇省西學中高級人才研修班學習;2017年在江蘇省人民醫(yī)院消化內(nèi)鏡ESD/EUS高級研修班深造及消化科進修;在中國核心期刊發(fā)表論文數(shù)篇。

專業(yè)擅長：消化疾病的診斷及治療，尤其擅長消化內(nèi)鏡診治，如早期消化道腫瘤的診斷及治療，消化道息肉、腫瘤內(nèi)鏡下剝除/切除(ESD/EMR)，消化道出血內(nèi)鏡下止血，消化道狹窄支架植入，消化道異物取出等。

仁慈消化內(nèi)科

消化內(nèi)科為我院重點發(fā)展科室，目前有高級稱1名、中級職稱1名、初級職稱2名。2020年11月，我院與徐州市第一人民醫(yī)院陳光俠團隊合作，正式揭牌成立徐州仁慈醫(yī)院陳光俠博士消化內(nèi)科工作室，團隊專家經(jīng)驗豐富，固定派駐前來我院參與診療工作。

消化內(nèi)科下轄消化內(nèi)鏡中心，消化內(nèi)鏡中心布局合理、流程規(guī)范，治療等候時間短，專職麻醉醫(yī)師為受檢人員提供安全保障 。內(nèi)鏡中心目前配有新一代潘太克斯i700電子腸鏡主機及系列內(nèi)鏡、內(nèi)鏡外科型電外科工作站、呼吸機、碳13紅外光譜儀及相關應急搶設備，滿足日常診療需求。

診療特色：

幽門螺桿菌感染性相關疾病、慢性萎縮性胃炎、急慢性胰腺炎，肝硬化、肝性腦病等疾病的治療;消化道出血內(nèi)鏡下治療，胃腸道息肉及消化道早期癌、癌前病變的內(nèi)鏡下治療，消化道狹窄內(nèi)鏡下治療，消化道異物取出等。