我院成功開(kāi)展首例顱內(nèi)巨大腫瘤手術(shù)后，近日，神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)又成功開(kāi)展首例椎管內(nèi)腫瘤切除術(shù)。顯微鏡下完全切除腫瘤的同時(shí)，既保護(hù)了重要血管和神經(jīng)的完好，又使脊髓零損傷。

患者彭女士，自三月以來(lái)感覺(jué)自己雙下肢麻木無(wú)力且運(yùn)動(dòng)及感覺(jué)障礙逐漸加重，脊髓核磁共振檢查證實(shí)為胸2段椎管內(nèi)腫瘤，遂收住入院。經(jīng)MR增強(qiáng)掃描后發(fā)現(xiàn)異常信號(hào)，均勻強(qiáng)化明顯并出現(xiàn)類(lèi)似腦膜尾征，脊髓受擠壓變薄，考慮為脊膜瘤。

術(shù)前檢查

神經(jīng)外科資深專(zhuān)家郭宗揚(yáng)教授和神經(jīng)外科主任董偉在科內(nèi)分析討論，此手術(shù)為我院首例，由于該手術(shù)要求條件高，既要求腫瘤做到全切，又要對(duì)正常脊髓組織做到最大保護(hù)，稍有閃失，則可能造成術(shù)后癱瘓加重或截癱等嚴(yán)重后果。董主任立即上報(bào)醫(yī)務(wù)處，院領(lǐng)導(dǎo)得知情況后高度重視，組織全院麻醉科、脊柱外科、ICU、普外科、院感科、質(zhì)控科等多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診，擬定術(shù)前診斷及手術(shù)指征，做好術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，擬定詳細(xì)的手術(shù)方案和應(yīng)急預(yù)案等，在全麻下行椎管內(nèi)腫瘤切除術(shù)，在郭宗揚(yáng)教授和董偉主任的嫻熟操作下抽絲剝繭，手術(shù)歷時(shí)三小時(shí)，顯微鏡下腫瘤全部切除，重要血管神經(jīng)保護(hù)完好，脊髓零損傷。

術(shù)后病人完全清醒，沒(méi)有出現(xiàn)任何新的神經(jīng)功能障礙，次日復(fù)查MR術(shù)野清晰干凈，腫瘤切除干凈。目前彭女士運(yùn)動(dòng)及感覺(jué)神經(jīng)功能日漸恢復(fù)，病情恢復(fù)良好。

術(shù)后MR

仁慈醫(yī)院MDT(多學(xué)科會(huì)診)保障

此次手術(shù)的成功，得益于徐州仁慈醫(yī)院快速反應(yīng)的MDT(多學(xué)科會(huì)診)制度。“相關(guān)專(zhuān)家檢查完病人，分析病情，會(huì)診、討論，作出判斷，拿出手術(shù)方案，手術(shù)團(tuán)隊(duì)立即手術(shù)。這是我院堅(jiān)持多年的多學(xué)科會(huì)診制度，在具體實(shí)施中日趨完善，通過(guò)多學(xué)科探索、多方協(xié)同，充分發(fā)揮學(xué)術(shù)優(yōu)勢(shì)，提高了危急重癥診療服務(wù)能力，挽救了許多病情危重的重傷患。”醫(yī)務(wù)處范正磊院長(zhǎng)說(shuō)。

專(zhuān)家名片

郭宗揚(yáng)

主任醫(yī)師

技術(shù)職稱(chēng)國(guó)家3級(jí)，南京醫(yī)科大學(xué)兼職教授

對(duì)重度顱腦損傷及腦出血的救治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)：神經(jīng)外科的常見(jiàn)病，疑難病的診斷及治療，顱內(nèi)腫瘤，脊髓腫瘤手術(shù)治療，腦血管畸形及顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)治療。

董偉

主任醫(yī)師

神經(jīng)外科主任

江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)神經(jīng)重癥學(xué)組委員

徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)委員

在省級(jí)專(zhuān)業(yè)期刊及核心期刊雜志上發(fā)表論文10余篇。

專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng) : 各種重型、特重型顱腦損傷及高血壓腦出血病人的手術(shù)治療;顯微鏡下大腦凸面腦膜瘤切除術(shù)，顯微鏡下大腦半球膠質(zhì)瘤切除術(shù)，顯微鏡及神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下經(jīng)鼻、蝶垂體腫瘤切除術(shù);部分動(dòng)脈瘤開(kāi)顱加閉術(shù)等。