被醫(yī)學(xué)專(zhuān)家“圍觀”的經(jīng)歷

相信99%的朋友都從未有過(guò)

網(wǎng)上常有段子說(shuō)

一旦出現(xiàn)這種情況

恭喜你！

要有一種病以你的名字命名了

實(shí)際上，并非只有“生死攸關(guān)”的情況下

醫(yī)生們才會(huì)“組團(tuán)”來(lái)為患者診療

有些時(shí)候，患者輾轉(zhuǎn)多個(gè)醫(yī)院或科室

仍然診斷不明確、或治療效果不顯著

“多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診”

（Multi-Disciplinary Team，MDT）

可以有效提升診斷準(zhǔn)確率

減少患者往返奔波的苦惱

建立診斷→治療→康復(fù)全過(guò)程科學(xué)治療方案

60多歲的毛阿姨罹患阿爾茨海默病多年，不僅記憶力、認(rèn)知能力喪失，甚至連日常生活都難以自理。家人聽(tīng)說(shuō)徐州仁慈醫(yī)院探索開(kāi)展“頸深靜脈-淋巴吻合”（LVA）手術(shù)治療阿爾茨海默病的消息后，抱著試試看的心態(tài)前來(lái)就診。

在徐州仁慈醫(yī)院阿爾茨海默病多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診中，神經(jīng)內(nèi)科、顯微修復(fù)重建外科、康復(fù)科、影像科等科室專(zhuān)家齊聚一堂，共同討論毛阿姨的治療方案。11位專(zhuān)家中，主任醫(yī)師（正高級(jí)）就占了6位，代表了淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)范圍內(nèi)這一領(lǐng)域的較高水準(zhǔn)。

神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)家張曉玲介紹，根據(jù)家屬介紹和測(cè)試結(jié)果，患者病情較重，且病程較長(zhǎng)，采用目前已知的藥物治療估計(jì)效果不大。建議考慮新興的超顯微手術(shù)治療方式，爭(zhēng)取新的希望。

骨科與顯微修復(fù)重建中心專(zhuān)家朱輝、陳步國(guó)分析，從技術(shù)實(shí)力和設(shè)備水平來(lái)看，仁慈超級(jí)顯微外科團(tuán)隊(duì)已具備相關(guān)手術(shù)的能力，可以開(kāi)展探索性手術(shù)治療。

康復(fù)醫(yī)學(xué)中心專(zhuān)家陳偉認(rèn)為，科學(xué)的術(shù)后康復(fù)，可以進(jìn)一步幫助患者控制病情的發(fā)展。根據(jù)當(dāng)前研究進(jìn)展，可制定中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)方案，采取階梯化康復(fù)策略，爭(zhēng)取為兩位患者取得更好的綜合治療效果。

準(zhǔn)備周全后，毛阿姨在徐州仁慈醫(yī)院接受了手術(shù)治療，目前正在按照康復(fù)醫(yī)學(xué)中心制定的康復(fù)方案，居家積極康復(fù)中。

毛女士家屬反饋：術(shù)后兩周，老人家的精神狀態(tài)有了較為明顯的改善，當(dāng)別人呼叫名字的時(shí)候會(huì)正確反應(yīng)，過(guò)去自言自語(yǔ)、無(wú)法理解的情況減少，部分句子開(kāi)始有了明確的含義，可以與家人進(jìn)行簡(jiǎn)單的溝通。

像這樣的例子還有很多

比如，手麻、無(wú)力

是脊柱上的問(wèn)題，還是胳膊上的問(wèn)題？

再比如，手腕疼痛

是骨骼的問(wèn)題，還是軟組織或神經(jīng)的問(wèn)題？

還有，類(lèi)似關(guān)節(jié)炎之類(lèi)疾病

需要骨科、康復(fù)科、營(yíng)養(yǎng)科等聯(lián)合治療

誰(shuí)來(lái)牽頭？

徐州仁慈醫(yī)院推出11種

特色多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診

當(dāng)門(mén)診醫(yī)生判斷

患者需要多學(xué)科聯(lián)合診療

或患者主動(dòng)提出希望得到此項(xiàng)服務(wù)

都可以享受到“專(zhuān)家圍觀”的就醫(yī)體驗(yàn)

啟動(dòng)指征：

1、記憶力減退：阿爾茨海默病通常是年齡增長(zhǎng)、家族史、頭部外傷等原因引起，會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)退行性改變。如果患者出現(xiàn)了記憶力減退，常將日常所做的事和常用的一些物品遺忘，學(xué)習(xí)和保存新知識(shí)的能力出現(xiàn)下降等癥狀，則需要及時(shí)就醫(yī)。

2、認(rèn)知障礙：患者通常會(huì)出現(xiàn)注意力、執(zhí)行力、語(yǔ)言能力輕度受損，還會(huì)出現(xiàn)邏輯思維下降、語(yǔ)言重復(fù)、計(jì)算能力下降等表現(xiàn)。

3、行為異常：患者可能會(huì)進(jìn)行一些無(wú)目的的重復(fù)性活動(dòng)，語(yǔ)言啰嗦，注意力渙散，容易急躁、易怒、沖動(dòng)，不注意個(gè)人的衛(wèi)生，甚至?xí)霈F(xiàn)攻擊、傷人、毀物的行為，出現(xiàn)以上癥狀時(shí)需要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診。

參與科室：

神經(jīng)內(nèi)科、手外科、康復(fù)科、影像科

開(kāi)診時(shí)間：每周四、六上午(08:00-12:00)

開(kāi)診地點(diǎn)：門(mén)診1號(hào)樓三樓多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診(301-6室)

啟動(dòng)指征：

1. 四肢麻木；

2. 肢體肌肉萎縮。

參與科室：

手外科、脊柱外科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、影像科

開(kāi)診時(shí)間：每周三、四下午(13:30-17:00)

開(kāi)診地點(diǎn)：門(mén)診1號(hào)樓三樓多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診(301-6室)

啟動(dòng)指征：

腕關(guān)節(jié)痛涉及韌帶損傷、腱鞘炎、腕關(guān)節(jié)骨折、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等。

參與科室：

運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)疼痛科、康復(fù)科、放射科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、藥學(xué)部、超聲科。

開(kāi)診時(shí)間：每周二上午（08:00-12:00)

開(kāi)診地點(diǎn)：門(mén)診1號(hào)樓三樓多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診(301-6室)

啟動(dòng)指征：

1. 就診3個(gè)專(zhuān)科或在一個(gè)專(zhuān)科就診3次以上尚未明確診斷者；

2. 經(jīng)三療程治療，效果不明顯者；

3. 腰腿痛患者，其癥狀、體征、影像學(xué)資料三者不一致的病例。

參與科室：

關(guān)節(jié)外科、脊柱外科、足踝外科、手外科、創(chuàng)傷骨科、中醫(yī)科、麻醉科、超聲科、放射科、康復(fù)科

開(kāi)診時(shí)間：每周三下午(13:30-17:00)

開(kāi)診地點(diǎn)：門(mén)診1號(hào)樓三樓多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診(301-6室)

啟動(dòng)指征：

患者系多次或多地就診，效果欠佳。

參與科室：

關(guān)節(jié)外科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科、康復(fù)科、院感科、病理科、放射科、營(yíng)養(yǎng)科

開(kāi)診時(shí)間：每周三下午(13:30-17:00)

開(kāi)診地點(diǎn)：門(mén)診1號(hào)樓三樓多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診(301-6室)

啟動(dòng)指征：

1.早期股骨頭壞死（Ficat I-II型）初診患者。

2.患者保髖治療意愿強(qiáng)烈。

參與科室：

關(guān)節(jié)外科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科、康復(fù)科、病理科、放射科、營(yíng)養(yǎng)科

開(kāi)診時(shí)間：每周三下午(13:30-17:00)

開(kāi)診地點(diǎn)：門(mén)診1號(hào)樓三樓多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診(301-6室)

啟動(dòng)指征：

1.骨折8個(gè)月時(shí)骨痂生長(zhǎng)情況不良；

2.骨折局部出現(xiàn)活動(dòng)異常；

3.患者負(fù)重、移動(dòng)肢體或活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)，骨折處疼痛；

4.局部感染導(dǎo)致竇道形成或者并發(fā)全身感染；如出現(xiàn)上述任何一項(xiàng)（包含但不僅限于）完善X線、CT、MRI等相關(guān)檢查后啟動(dòng)MDT明確診斷，并進(jìn)一步與骨折延遲愈合、骨腫瘤等疾病相鑒別,確定下一步治療方案。

參與科室：

足踝外科、創(chuàng)傷骨科、關(guān)節(jié)外科、手外科、脊柱外科、放射科、院感科、病理科、營(yíng)養(yǎng)科

開(kāi)診時(shí)間：每周三下午(13:30-17:00)

開(kāi)診地點(diǎn)：門(mén)診1號(hào)樓三樓多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診(301-6室)

啟動(dòng)指征：

糖尿病足病伴有重癥感染、膿毒癥、肺部感染、心肺功能不全、中毒營(yíng)養(yǎng)不良等。

參與科室：

創(chuàng)面修復(fù)科、血管介入科、康復(fù)科、院感科、綜合內(nèi)科、藥學(xué)部、營(yíng)養(yǎng)科

開(kāi)診時(shí)間：每周四下午(13:30-17:00)

開(kāi)診地點(diǎn)：門(mén)診1號(hào)樓三樓多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診(301-6室)

啟動(dòng)指征：

1.特殊部位的骨髓炎（骶骨、骨盆、脊柱、胸骨）伴隨基礎(chǔ)疾?。?/p>

2.累及四肢大關(guān)節(jié)的慢性骨髓炎伴或不伴有基礎(chǔ)疾病；

3.復(fù)雜的內(nèi)植物感染(髓內(nèi)釘、PFNA-新改進(jìn)的PFN(股骨近端髓內(nèi)釘)系統(tǒng)，脊柱內(nèi)固定)。

參與科室：

手外科、足踝外科、創(chuàng)傷骨科、創(chuàng)面修復(fù)科、院感科、病理科、營(yíng)養(yǎng)科

開(kāi)診時(shí)間：每周四下午(13:30-17:00)

開(kāi)診地點(diǎn)：門(mén)診1號(hào)樓三樓多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診(301-6室)

啟動(dòng)指征：

1. 四肢關(guān)節(jié)附近片狀疤痕，影響關(guān)節(jié)功能；

2. 面部、軀干部的片狀疤痕、凹陷疤痕，影響外觀；

3. 疤痕導(dǎo)致鼻、唇、耳、眼瞼、眉毛、手指、乳房等體表器官缺損、畸形；

4. 深部疤痕致關(guān)節(jié)僵硬、肌腱粘連、神經(jīng)嵌壓，預(yù)計(jì)疤痕切除后骨、關(guān)節(jié)、神經(jīng)、血管等組織將外露；

5. 疤痕后慢性潰瘍、癌性創(chuàng)面；

6. 植皮后疤痕攣縮、破潰，需要再次手術(shù)者；

7. 嚴(yán)重的兒童瘢痕畸形，需多次手術(shù)全面規(guī)劃治療。

參與科室：

足踝外科、燒傷整形科、手外科、整形外科、小兒骨科、創(chuàng)面修復(fù)科

開(kāi)診時(shí)間：每周四下午(13:30-17:00)

開(kāi)診地點(diǎn)：門(mén)診1號(hào)樓三樓多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診(301-6室)

啟動(dòng)指征：

1. 乳房惡性腫瘤患者；

2. 乳房缺損患者；

3. 乳房畸形患者；

4. 腫瘤后胸壁缺損。

參與科室：

普外科、燒傷整形科、整形外科、手外科、超聲科

開(kāi)診時(shí)間：每周四下午(13:30-17:00)

開(kāi)診地點(diǎn)：門(mén)診1號(hào)樓三樓多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診(301-6室)

預(yù)約申請(qǐng)方式：

1.醫(yī)生申請(qǐng)：由首診科室接診醫(yī)師依據(jù)多學(xué)科門(mén)診會(huì)診指征，在征得患者或其家屬同意后，向多學(xué)科門(mén)診提出申請(qǐng)。

2.患者預(yù)約：經(jīng)多次就診治療效果不佳，患者或家屬認(rèn)為需要多學(xué)科專(zhuān)家聯(lián)合診療才能解決問(wèn)題，病人或其家屬可撥打門(mén)診“一站式”服務(wù)熱線(87327391、87328999)或登錄“徐州仁慈醫(yī)院”微信公眾號(hào)進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)，經(jīng)多學(xué)科門(mén)診審核后給予安排。

溫馨提示：

1.會(huì)診時(shí)患者需要準(zhǔn)備的資料：

患者近期病歷及各種醫(yī)技檢查報(bào)告單：檢驗(yàn)、影像、超聲、病理等相關(guān)資料。

2.聯(lián)系電話：0516-87327391、87328999